政协委员称“不能将医生作为改革对象”
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作者:财新网
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日期:2012-03-07
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【财新网】(记者 张艳玲)医改推行三年,其成效和进展饱受质疑。2012年3月6日,在全国两会上,“医卫”组政协委员呼吁,“公立医院改革不能将医生作为改革对象”。
在医药界小组讨论中,委员们对现有公立医院改革并不乐观。“现在要求医药分开,药品零差价,电视机、蔬菜也零差价,可能么?”一位委员质问,“如果光是要医院把药价降下去,医院吃不到,这个兜里的钱拿走了,那兜里该给的给不来,哪个院长也解决不了”。
不少委员认为财政的补贴力度决定医改能否推进。上述委员强调,医院也不是不能改革药价,但减少的收入必须有另外渠道的补偿,“有一分钱降价,就要有一分钱补差,必须一笔笔的算,该省的钱省,该增加的增加,在此基础上讨论,起码要维持医院正常的业务运转,改革才推进”。
他认为,医改试图通过降低药价减少总费用,但药价降低的空间有限,虚高的部分可以减下去,但与药价相比,中间环节赚的钱更多,更应该好好管理。
他还分析,改革强调医务人员是主力军,但实际上,现有方案把医务人员弄成改革对象,从思想、作风、收钱方式、医院管理办法都得改,医务人员怎么能有积极性?
“医改强调四分开,管办分开、政事分开、医药分开、营利性和非营利性分开,但决策者需要明确到底怎么分开”,一位女政协委员如是说。
全国政协委员高润霖也告诉财新记者,财政补贴需要有全面的算账,但公立医院改革较大的突破点是要有完善的制度设计,目前各地试点缺少全局的规划,医改要有效推进,必须要有全局的顶层设计。■